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银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别

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  银屑病关节炎(Psoriaticarthritis,PsA)是既有银屑病又有关节炎的疾病,该病具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患 者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,容易复发,晚期可出现关节强直现象,甚至导致残废。

  类风湿关节炎是一种慢性全身性炎症性疾病,病因尚不明确。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛,晚期关节可出现僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、周围神经病变、皮下结节等。

  银屑病关节炎与类风湿关节炎有相似之处,如均属慢性发作,女性为多,关节炎呈对称性,受累关节可有畸形等。二者的区别主要是银屑病关节炎有银屑病的皮肤损害而不出现皮下结节,类风湿关节炎有皮下结节但无皮肤损害。前者银屑病症状先于关节炎出现易诊断。

  其他区别是:银屑病关节炎关节病变大都发生在远端指间关节,同时累及临近指甲,并可出现腊肠样指;类风湿关节炎不侵犯远端指间关节和指甲。银屑病关节炎可有骶髋关节和脊柱受累;类风湿关节炎不侵犯脊柱。银屑病关节炎类风湿因子大多为阴性,后者情况相反。

  【患者须知】

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